临床评估不能预测多发性硬化症

加州大学旧金山多发性硬化症中心的 Bruce Cree 医学博士、哲学博士及其同事进行了一项前瞻性研究，涉及 517 名积极管理的多发性硬化症患者，其中 91% 的数据保留至基线后 10 年内确定访问。他们检查了临床和 MRI 数据是否具有长期预后价值。

研究人员发现，与基线相比，在上次评估时，41% 的患者通过扩展残疾状态评分 (EDSS) 衡量的神经功能障碍稳定或有所改善。根据临床和 MRI 标准，在头两年内没有疾病活动证据的患者与整个队列相比，长期结果没有差异。25-羟基维生素 D 血清水平与短期 MS 疾病活动度呈负相关;水平与长期残疾无关。发病后平均 16.8 年，分别有 10.7% 和 18.1% 的患者达到 EDSS ≥6，并从复发性多发性硬化症发展为继发性进展性多发性硬化症。

作者写道：“这些数据对年度 MRI 评估作为多发性硬化症治疗目标治疗方法的效用提出了质疑。”

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