可溶性白细胞介素 2 受体识别葡萄膜炎中的结节病

(健康日)——根据 11 月 9 日在线发表在《JAMA Ophthalmology》杂志上的一项研究表明，可溶性白细胞介素 2 受体 (sIL-2R) 对患有葡萄膜炎的结节病的诊断价值略优于血管紧张素转换酶 (ACE)。

荷兰伊拉斯姆斯大学的医学博士 Fahriye Groen-Hakan 及其同事利用 249 名患有葡萄膜炎的患者的资料进行了一项横断面回顾性研究。测定并比较了血清样本中的 sIL-2R 和 ACE 的测量值，作为结节病的诊断生物标志物。

研究人员发现，结节病相关葡萄膜炎患者的平均血清 sIL-2R 和 ACE 水平最高，HLA-B27 相关和水痘带状疱疹病毒相关葡萄膜炎患者的血清 sIL-2R 水平也升高。血清 sIL-2R 和 ACE 水平之间存在显著相关性，但葡萄膜炎活动与 sIL-2R 或 ACE 之间没有相关性。sIL-2R 单独检测的最高 Youden 指数为 0.45，对应最佳截断值为 4,000 pg/mL，单独检测的灵敏度和特异性分别为 81% 和 64%，与胸部 X 线检查相结合时分别为 92% 和 58%。在 6,000 pg/mL 的截断值下，胸部 X 线检查与 sIL-2R 相结合的灵敏度和特异性分别为 77% 和 73%。在标准截止值 68U/L 时，胸部 X 线摄影和血清ACE 水平的综合敏感性和特异性分别为 70% 和 79%。

作者写道：“这项横断面研究表明，sIL-2R 是诊断患有葡萄膜炎患者的结节病的有用标志物，并且比 ACE 具有稍好的诊断价值。”

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