ICI 治疗肝癌后肝移植结果可接受

根据7 月 10 日在线发表在《肝脏病学杂志》上的研究，对于肝细胞癌 (HCC) 患者，肝移植 (LT) 前使用免疫检查点抑制剂 (ICI) 不会使预后恶化。

伊朗德黑兰中东肝病中心的 Mohammad Saeid Rezaee-Zavareh 及其同事在一项个体患者数据荟萃分析中总结了 ICI 使用对肝移植后结果的影响。数据包括 91 名符合条件的患者。

研究人员发现，在中位随访期 690.0 天中，移植排斥反应、HCC 复发和死亡分别发生 24、9 和 9 例。年龄(每 10 年调整风险比 [aHR] 为 0.72)和 ICI 清除时间(每一周 aHR 为 0.92)与移植排斥反应相关。

对于移植排斥概率≤20%的患者，中位清除期为94天。移植排斥和未移植排斥的病例总体生存率无差异。

有 HCC 复发的患者中位 ICI 周期数少于无 HCC 复发的患者(4.0 比 8.0)。有 HCC 复发的患者中位 ICI 周期数低于无 HCC 复发的患者(16.7% 比 65.3%)。

洛杉矶雪松西奈医学中心的资深作者医学博士 Ju Dong Yang 在一份声明中表示：“我们得出的结论是，如果最后一剂免疫疗法与肝移植之间间隔 90 天，则器官排斥的风险并不比患者从未接受过免疫疗法的风险更大。”

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