利巴韦林注射注液用法（2024年06月12日利巴韦林注射液说明书）

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1、通用名利巴韦林注射液曾用名三氮唑核苷注射液英文名RIBAVIRININJECTION拼音名LIBAWEILINZHUSHEYE药品类别抗病毒类性状本品为无色的澄明液体。

2、药理毒理抗病毒药。

3、体外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。

4、本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。

5、药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。

6、对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。

7、药代动力学药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度。

8、药物能进入红细胞内，且积蓄量大。

9、长期用药后脑脊液内药浓度可达同时期血浓度的67％。

10、本品可透过胎盘，也能进入乳汁。

11、在肝内代谢。

12、静脉给药消除T1/2约为0.5-2小时。

13、主要经肾排泄。

14、72-80小时尿排泄率为30％-55％。

15、72小时粪便排泄率约15％。

16、药物在红细胞内可积蓄数周。

17、适应症主要用于呼吸道合胞病毒(RSV)引起的病毒性肺炎与支气管炎。

18、流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。

19、局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。

20、用法用量静脉滴注成人每日500-1000mg，分2次给药，每次静滴20分钟以上。

21、疗程3-7天。

22、治疗拉沙热、流行性出血热等严重病例时，成人首剂静滴2g，继以每8小时0.5-lg，共10天。

23、不良反应本品毒性低，吸人用药几无毒性反应。

24、静脉或口服给药后较常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。

25、较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠等，多见于应用大剂量者，以及食欲减退，恶心等。

26、吸人用药时偶见皮疹、医护人员可发生头痛、皮肤痒、皮红、眼周水肿。

27、禁忌症对本品或含本品药物过敏者禁用。

28、注意事项1．致癌与致突变：动物实验发现本品可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤，但对人体的致癌性并未肯定。

29、药物对仓鼠等动物可引起头颅、腭、眼、颌、骨骼和胃肠道的畸形，子代成活减少，但灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。

30、孕妇不推荐应用本品。

31、2．有严重贫血者或对本品敏感者慎用。

32、3．对诊断的干扰：静脉给药引起血胆红素增高者可高达25％。

33、大剂量可引起血红蛋白量下降。

34、4．尽早用药。

35、呼吸道合胞病毒性肺炎病初3天内给药一般有效。

36、本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。

37、孕妇及哺乳期妇女用药少量药物由乳汁排泄，且对母子二代均具毒性，因此乳母在用药期间需暂时停止授乳，乳汁也应丢弃。

38、由于乳母呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此种病例。

39、儿童用药静脉滴注小儿每日10～15mg／kg，分2次给药，每次静滴20分钟以上。

40、疗程3-7天。

41、老年患者用药老年人不推荐应用。

42、药物相互作用本品与齐多夫定同用时有拮抗作用，因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定。

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