2024年09月09日外阴营养不良症

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1、建议：外阴白色病损亦称外阴营养不良，系外阴上皮结构不良，无肿瘤改变。

2、可分为三种类型： 　　1．增生型　病变呈白色或红色，占外阴营养不良的一半。

3、组织学特点是表皮钉突变钝或变宽，角化过度，真皮内有慢性炎细胞浸润。

4、 　　2．硬化萎缩苔藓型　表皮变薄，钉突消失。

5、上皮细胞层减少，基底细胞层结构破坏，水肿。

6、 　　3．混合型兼有上两种类型的病理改变。

7、 　　约10％的外阴白色病损有不典型增生的上皮。

8、不典型增生可保持原状、恢复正常或进展为原位癌。

9、因此，外阴白色病损伴有不典型增生时方可称为癌前期。

10、 　　处理以药物治疗为主。

11、增生型可涂1％氢化考的松软膏每日一次，共6周。

12、硬化萎缩苔藓型可涂2％丙酸睾丸酮油膏每日三次（每次约8～10mg）共6周或至症状消失，然后每日一次共4～6个月。

13、有重度不典型增生时，应用甲苯胺兰染色，确定范围后行局部切除，邻近皮肤用氢化考地松膏治疗。

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